Sosiaali- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 12.09.2022/Pykälä 147

SOSTE 21.06.2022 § 103 

Valmistelija vs. vanhus- ja hoitopalvelujen päällikkö Teija Alatalo

Vanhus- ja hoitopalvelujen henkilöstön saatavuuden tilanne on kotihoidon osalta kriittinen. Tilanne on sama ympäri Suomea ja koskee myös yksityistä palveluntuottajaa. Esimerkiksi kotihoidon palvelusetelituottajat ovat irtisanoneet tai irtisanomassa kotihoidon asiakkaita henkilöstöpulasta johtuen. Kotihoitoa tarvitsevien asiakkaiden määrä lisääntyy koko ajan torniolaisten voimakkaan ikääntymisen myötä. Kunnan velvollisuutena on järjestää kotihoitoa palveluja tarvitseville. Kotihoitoon ei kyetä ottamaan vastaan uusia asiakkaita johtuen työvoimapulasta. Hoitoketjun toimimattomuus aiheuttaa lisää kustannuksia, koska potilaita ei voida kotiuttaa kotihoidon riittämättömyyden vuoksi ja vuodeosastohoitoa joudutaan ostamaan naapurikunnista.

Tällä hetkellä vakinainen henkilöstö on joutunut tekemään ylitöitä runsaiden sairauslomien ja resurssipulan takia. Vakinainen henkilöstö uupuu liiallisen työkuormituksen vuoksi. Erilliskorvausten (ylityöt, hälytyskorvaukset) kustannukset ovat kasvaneet 29 %. Palkkakustannusten ennustetaan ylittyvän miljoonalla eurolla, mikäli ei ryhdytä toimenpiteisiin henkilöstön saatavuuden turvaamiseksi.

Vakinaisiin toimiin on toistaiseksi saatu tekijöitä.

Lisäämällä hoitajia kotihoitoon turvataan hoitoketjun toimivuus ja torniolaiset saavat tarvitsemansa kotihoidon palvelut. Henkilöstön työssä jaksaminen paranee, mikä tulee näkymään sairauspoissaolojen vähenemisenä.

Kymmenen hoitajan toimen osalta kustannukset 4 kk:lta ovat noin 92 000 euroa. Kustannukset saadaan katettua käyttämättä jäävistä kotihoidon palvelusetelimäärärahoista. Hoitajia lisäämällä saadaan myös hillittyä erilliskorvausten kustannuksia.

Valmistelijan esitys

Sosiaali-ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että  kaupunginhallitus                                                                                                                                                                                                               1. perustaa 10 hoitajan toimea vanhus- ja hoitopalveluiden palvelualueelle                                                       2. myöntää perustettaville toimille täyttöluvan 1.9.2022 alkaen.

Esittelijä Perusturvajohtaja Karjalainen Leena

Päätösehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että  kaupunginhallitus
1. perustaa 10 hoitajan toimea vanhus- ja hoitopalveluiden palvelualueelle 2. myöntää perustettaville toimille täyttöluvan 1.9.2022 alkaen.

Päätös Muutetaan teknisenä muutoksena kohta 1. kuulumaan seuraavasti: perustaa 10 hoitajan toimea vanhus- ja hoitopalveluiden palvelualueelle pääosin sisäisenä hakumenettelynä.

Hyväksyttiin.

 _______

KH 15.08.2022 § 295 

Valmistelija        Vs. henkilöstöpäällikkö Helena Bomström
 

Henkilöstöpalvelut esittää, että mikäli on tarpeellista perustaa uusia virkoja tai työsopimussuhteisia toimia sosiaali- ja terveydenhuoltoon, pyydetään aluehallitukselta lausunto ennen lopullisen päätöksen tekemistä Lapin hyvinvointialueen suositusten mukaisesti.               

Esittelijä Kaupunginjohtaja Kujala Jukka

Päätösehdotus Kaupunginhallitus päättää palauttaa hoitajan toimien perustamisen vanhus- ja hoitopalveluihin takaisin sosiaali- ja terveyslautakunnalle valmisteluun, koska: 

1) kyseessä on talousarviomuutos ja Tornion hallintosäännön 59§ mukaisesti talousarvioon tehtävät muutokset siihen liittyvine vaikutuksineen on esitettävä valtuustolle

2) Lapin hyvinvointialueen aluehallituksen henkilöstöjaoston 28.6.2022 § 9 mukaisesti uusien toimien perustamisen yhteydessä suositellaan aluehallituksen lausunnon pyytämistä ennen päätöksen tekemistä

Päätös Lapin hyvinvointialueen hallituksen jäsenet Kaarlela ja Hast poistuivat esteellisinä asian käsittelyn ajaksi.

Kaupunginjohtaja esitti teknisenä lisäyksenä, että tarkastetaan pöytäkirja kokouksessa.

Kaupunginjohtajan teknisellä lisäyksellä  hyväksyttiin päätösesityksen kohdat 1 ja 2.

Tarkastettiin pöytäkirja asian osalta kokouksessa.

 _______

SOSTE 12.09.2022 § 147  

2113/01.01.01.01/2022  

Valmistelija Vs. vanhus- ja hoitopalvelujen päällikkö Teija Alatalo:

Tornion kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on esittänyt kaupunginhallitukselle (SOSTE 21.06.2022 § 103), että kaupunginhallitus perustaa 10 hoitajan toimea vanhus- ja hoitopalvelujen palvelualueelle pääosin sisäisenä hakumenettelynä ja myöntää perustettaville toimille täyttöluvan 1.9.2022 alkaen.

 Kaupunginhallitus on (KH 15.08.2022 § 295) päättänyt palauttaa hoitajan toimien perustamisen vanhus- ja hoitopalveluihin takaisin sosiaali- ja terveyslautakunnalle valmisteluun, koska

 1) kyseessä on talousarviomuutos ja Tornion hallintosäännön 59§ mukaisesti talousarvioon tehtävät muutokset siihen liittyvine vaikutuksineen on esitettävä valtuustolle

2) Lapin hyvinvointialueen aluehallituksen henkilöstöjaoston 28.6.2022 § 9 mukaisesti uusien toimien perustamisen yhteydessä suositellaan aluehallituksen lausunnon pyytämistä ennen päätöksen tekemistä

Vanhus- ja hoitopalvelujen palvelualueen esitys 10 hoitajan toimen perustamisesta on tarkan harkinnan ja huolellisen valmistelun pohjalta tehty. Valmistelussa on keskeisenä perustana ollut palvelujen nykytilan analyysin pohjalta arvioitu palvelujen ja hoidon tarve sekä hyvinvointialueelle tapahtuvan siirtymävaiheen turvaaminen palveluiden saatavuuden ja toimivuuden kannalta.

Palveluja tarvitsevien asiakkaiden määrä lisääntyy koko ajan torniolaisten voimakkaan ikääntymisen myötä. Lisäksi vanhus- ja hoitopalvelujen henkilöstön saatavuuden tilanne on ollut kriittinen. Kotihoitoon ei kyetä ottamaan vastaan uusia asiakkaita johtuen työvoimapulasta. Hoitoketjun toimimattomuus aiheuttaa lisää kustannuksia, koska potilaita ei voida kotiuttaa kotihoidon riittämättömyyden vuoksi ja vuodeosastohoitoa joudutaan ostamaan naapurikunnista. Lisäksi vuodeosastopaikkoja on jouduttu vähentämään henkilöstöpulan vuoksi 42:sta paikasta 35:een.

Vakinainen henkilöstö on joutunut tekemään ylitöitä runsaiden sairauslomien ja resurssipulan takia. Vakinainen henkilöstö on uupunut liiallisen työkuormituksen vuoksi, joka edelleen lisää sairauspoissaoloja.

Erilliskorvausten (ylityöt, hälytyskorvaukset) kustannukset ovat kasvaneet 29 %.

Kesäkuun osavuosikatsauksen palkkakustannusten ylitysennuste tulee toteutumaan. Hoitajien määrää lisäämällä voidaan vaikuttaa erilliskorvausten kustannuksiin (hälytysrahat ja ylityökorvaukset) ja turvaamaan hoitoketjujen toimivuutta.

Valmistelijan esitys:

Tornion sosiaali- ja terveyslautakunta pyytää ennen valtuuston päätöstä Lapin hyvinvointialueen aluehallituksen henkilöstöjaostolta lausuntoa 10 hoitajan toimen perustamiseksi vanhus- ja hoitopalvelujen palvelualueelle. Perusteluina 10 hoitajan toimen perustamiselle on erilliskustannusten kasvun hillitseminen sekä kriittisen henkilöstötilanteen helpottaminen. Hoitajien vakanssien perustaminen hyödyttää koko Lounais-Lapin palvelualueen tilannetta.

Esittelijä Perusturvajohtaja Karjalainen Leena

Päätösehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy valmistelijan päätösesityksen.

Päätös  Hyväksyttiin.

Merkittiin tämä asiakohta tarkastetuksi kokouksessa.

Jari Hast poistui esteellisenä klo 16:52 § 147 käsittelyn ajaksi ja palasi kokoukseen klo 17:04.

 _______